Assurant Vs Delta Dental Insurance

Assurant Dental (อาจ 2024)

Assurant Dental (อาจ 2024)
Assurant Vs Delta Dental Insurance
Anonim

การประกันทันตกรรมดูเหมือนจะเข้ามาเป็นของตัวเอง จำนวนผู้ประกันตนได้รับการส่งเสริมจากพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงซึ่งกำหนดความคุ้มครองทางทันตกรรมเป็น "ประโยชน์ที่จำเป็น" สำหรับเด็กและให้ประโยชน์แก่ผู้ใหญ่ไม่ว่าจะเป็นส่วนหนึ่งของแผนสุขภาพหรือตามแผนทันตกรรมที่แยกต่างหาก ขณะที่คนจะได้รับโอกาสในการตัดสินใจของผู้บริโภคเกี่ยวกับความคุ้มครองที่พวกเขาต้องการบางคนเลือกแผนการทางการแพทย์ที่มีราคาไม่แพงเพื่อให้พวกเขาสามารถใช้เงินบางส่วนของพวกเขาเพื่อซื้อผลประโยชน์อื่น ๆ เช่นวิสัยทัศน์และแผนการทันตกรรม "Aaron Groffman, ประธาน บริษัท Ignition Group ซึ่งเป็นผู้วิเคราะห์ข้อมูลและระบุแนวโน้มของอุตสาหกรรมทันตกรรม

ทันตแพทย์กำลังร้อนขึ้นเพื่อเข้าร่วมเครือข่ายผู้ประกันตน จากข้อมูลของ Groffman จำนวนประมาณ 200,000 คนที่ใช้งานอยู่ใน U. S. น้อยกว่า 50,000 รายเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายผู้ให้บริการ 15 อันดับแรกในเดือนมีนาคม 2552 แต่ในเดือนมีนาคม 2013 จำนวนดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นมากกว่า 70,000 ราย (สำหรับภาพรวมของวิธีการประกันทันตกรรมโปรดดูที่ คุณควรประกันทันตกรรม )

ประมาณ 53 ล้านคนที่ทำงานเต็มเวลาได้รับการประกันทางทันตกรรมผ่านนายจ้างของตน ที่นี่เราเป็นศูนย์ในสองแผนเสนอให้นายจ้างรัฐบาลกลางและผู้ที่ทำงานให้กับรัฐบาลของรัฐรวมทั้งแอริโซนา, โอคลาโฮมาและเทนเนสซีในหมู่นายจ้างอื่น ๆ เรามองใกล้ Assurant Prepaid และ Delta PDO ที่นำเสนอโดยรัฐเทนเนสซี แต่ในขณะที่รายละเอียดของแผนงานอื่น ๆ อาจแตกต่างกันไปเคล็ดลับเหล่านี้สำหรับการเปรียบเทียบแผนใช้กับทางเลือกมากที่สุดในหมู่ผลประโยชน์ทางทันตกรรม (คุณอาจต้องการอ่าน วิธีการเลือกแผนประกันสุขภาพ และ 4 ขั้นตอนสำคัญในการเลือกประกันทันตกรรม .)

- 999

พิจารณาแผน T ของแผนเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับ คุณ

เช่นเดียวกับการประกันทางการแพทย์ทางเลือกมักจะลดลงในการบำรุงรักษาสุขภาพฟัน (HMO หรือ DHMO) หรือองค์กรผู้ให้บริการด้านทันตกรรมที่ต้องการ (PPO หรือ PDO) Assurant เรียกเสนอขายที่เราวิเคราะห์ที่นี่แผน "แบบเติมเงิน" ซึ่งเป็นทางเลือกสำหรับ HMO ซึ่งหมายความว่าทันตแพทย์จะได้รับการชำระล่วงหน้าในแบบต่อหัว (capitation) โดยได้รับการชำระเงินขั้นพื้นฐานสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายที่พวกเขาเห็น Assurant เสนอ HMOs ทันตกรรมใน 21 รัฐผ่านนายจ้างและแต่ละแผน HMO ใน 16 รัฐ ใน HMO นี้จะไม่มีแบบฟอร์มเพื่อกรอกข้อมูลและ Assurant จะระบุจำนวนเงินดอลลาร์สำหรับ copays ทั้งหมดซึ่งสามารถลดงบประมาณได้

เดลต้าขายตัวเลือก PPO หรือ PDO หลายแบบเครือข่ายของทันตแพทย์ภายใต้สัญญากับ บริษัท ประกันภัยเพื่อส่งมอบบริการที่ระบุสำหรับค่าธรรมเนียมชุด แผนธุรกิจของ Delta มีให้เลือกมากมายและขายผ่านกลุ่มต่างๆเช่น AARP PPO เครือข่ายของทันตแพทย์มักจะมีขนาดใหญ่กว่า HMOs ในเดือนกันยายน 2014 เดลต้ามีเครือข่ายผู้ให้บริการทางทันตกรรมใหญ่เป็นอันดับที่ 5PPOs โดยทั่วไปมีพรีเมี่ยมที่มีราคาแพงกว่าและอาจ copays ขนาดใหญ่ Delta แสดงผลประโยชน์เป็นเปอร์เซ็นต์ของ Maximum Allowable Charge (MAC) ดังนั้นจึงยากที่จะคำนวณจำนวนเงินที่คุณอาจต้องรับผิดชอบ PDO ช่วยให้คุณสามารถพบทันตแพทย์ในหรือนอกเครือข่ายได้แม้ว่ารายได้ของ copays จะมีขนาดใหญ่กว่าสำหรับทันตแพทย์ในเครือข่าย การเปรียบเทียบตัวเลือกทั้งสองนี้ไม่มีผลต่อผู้ชนะที่ชัดเจนขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ นี่คือวิธีการบอก

ขั้นแรกให้เช็คเอาต์ทันตแพทย์เฉพาะทาง

หากคุณไม่สามารถหาทันตแพทย์ที่คุณชอบซึ่งใช้เวลาในการวางแผนของคุณและสามารถให้การนัดหมายกับคุณได้ทันตแพทย์ทันตแพทย์จะไม่ทำอะไรคุณดี สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบไดเรกทอรีทันตกรรมของแผนเพื่อหาทันตแพทย์ที่เข้าร่วมโครงการในสถานที่ที่สะดวก และความคิดที่ดีในการโทรหาทันตแพทย์เพียงไม่กี่แห่งที่คุณกำลังพิจารณาเพื่อดูว่าเวลาของคุณตรงกับความต้องการของคุณหรือไม่และพนักงานของสำนักงานก็พร้อมแล้ว คำถามหนึ่งข้อที่ต้องถาม: ฉันต้องรอการนัดหมายครั้งแรกนานแค่ไหน? ระยะเวลารอคอยเฉลี่ยสำหรับการนัดพบทันตกรรมสำหรับผู้ป่วยรายใหม่ลดลงจาก 10. 9 วันในปี 2544 เป็น 5. 7 วันในปีพ. ศ. 2556 ตามที่สมาคมทันตกรรมอเมริกัน ดังนั้นหากสำนักงานของทันตแพทย์บอกว่าคุณต้องรอสัปดาห์สำหรับการนัดหมายคุณอาจต้องการลองอีกครั้ง

การดูแลความต้องการขั้นพื้นฐาน

ประโยชน์ที่ยอดเยี่ยมของการประกันทันตกรรมคือการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลรวมถึงการประเมินผลปากเปล่าระยะเวลาการทำความสะอาดประจำวันและการฉายรังสีเอกซ์จะครอบคลุมอย่างกว้างขวาง ความคิดคือการสนับสนุนให้คุณได้รับการดูแลป้องกันที่ดีดังนั้นค่าใช้จ่ายทางทันตกรรมในอนาคตของคุณ (และความทุกข์ยากที่เกี่ยวข้อง) จะลดลง การดูแลนี้ไม่ได้มาอย่างถูก การนัดหมายเพื่อทำความสะอาดฟันที่มีการจัดฟันด้วยรังสีทางทันตกรรมและการสอบโดยทันตแพทย์มีค่าใช้จ่ายเฉลี่ย 198 เหรียญตามประสบการณ์ของผู้บริโภคที่รายงานโดย costhelper ดอทคอม

ในแผนการของรัฐเทนเนสซี Assurant Prepaid ไม่มีค่าใช้จ่ายประจำปีและไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายสำหรับการทำรังสีเอกซ์การทำความสะอาดตามปกติและการประเมินปากเปล่าโดยทันตแพทย์ทั่วไป มีค่าคอมมิชชั่นเท่ากับ 10 เหรียญสำหรับการเยี่ยมชมสำนักงาน ภายใต้ Delta PDO ถ้าคุณใช้หมอฟันในเครือข่ายไม่มีค่าใช้จ่ายสำหรับการเข้ารับการตรวจจากสำนักงานการประเมินผลช่องปากและการทำความสะอาดตามปกติ แต่คุณต้องเสียค่าใช้จ่ายสำหรับการฉายรังสีเอกซ์ถึง 20% แผนทั้งสองจะเรียกเก็บเงินชดใช้เพื่อชดเชยการรวมกันของเงิน (amalgam) (เงิน)

คาดว่าจะครอบคลุมเฉพาะส่วนสำหรับเหตุการณ์ฉุกเฉิน

คลองรากฟัน (endodontics) มักไม่ได้วางแผนไว้และอาจมีราคาแพง ภายใต้ Assurant PrePaid มีค่าคอมมิชชั่น 250 เหรียญสำหรับคลองรากฟิศโดยทันตแพทย์ทั่วไปและ 600 บาทสำหรับคาใชจางคาชดเชยโดยทันตแพทย์เฉพาะทาง ใน Delta PDO คุณต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่อนุญาตสูงสุด 50% การถอนฟันและการกำจัดฟันที่ได้รับผลกระทบยังมีผลกระทบอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำโดยทันตแพทย์เฉพาะทาง

แผนสำหรับรายการตั๋วใหญ่

คนในครอบครัวจำเป็นต้องมีวงเล็บหรือฟันปลอมหรือไม่? ภายใต้ Delta PPO ทันตกรรมจัดฟันจะครอบคลุม 50% ของค่าอนุญาตสูงสุดที่ยอมให้โดยทันตแพทย์ที่เข้าร่วมโครงการ ภายใต้ Assurant Prepaid ส่วนลด 25% สำหรับ "ค่าปกติตามปกติของการจัดฟัน" "ในขณะที่เดลต้าอาจดูเหมือนข้อตกลงที่ดีขึ้นอย่างรวดเร็วก่อนให้พิจารณาว่ามีระยะเวลารอคอย 12 เดือนก่อนที่ผลประโยชน์จะเข้ามาและผลประโยชน์นั้นใช้ได้เฉพาะกับอายุ 19 ปีเท่านั้นดังนั้นหากคุณเป็นผู้ใหญ่ที่ต้องการจัดฟันหรือคุณต้องการผลประโยชน์ได้เร็วขึ้นคุณอาจจะดีกว่าการ Assurant Prepaid ชุดฟันปลอมด้านบนจะมีค่าใช้จ่าย $ 310 copay บวกค่าห้องปฏิบัติการที่ Assurant Pre-Paid และ 50% ของค่าใช้จ่ายที่อนุญาตสูงสุดที่ Delta PDO

โปรดระลึกถึงประโยชน์สูงสุดประจำปี

ที่นี่ Assurant Prepaid อาจเสนอข้อตกลงที่ดีที่สุด ครอบครัวที่มีความต้องการทางทันตกรรมขนาดใหญ่ ไม่มีผลตอบแทนสูงสุดต่อปีสำหรับผลประโยชน์ที่ได้รับและมีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้ว ในขณะเดียวกัน Delta PPO มีรายได้สูงสุด 1,500 เหรียญต่อคนต่อปีและมีข้อยกเว้นบางประการในการครอบคลุมเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนหน้านี้

และหากเป็นเบี้ยประกันภัย

หากคุณได้รับการประกันทันตกรรมผ่านนายจ้างของคุณเบี้ยประกันภัยอาจค่อนข้างต่ำเนื่องจากนายจ้างอาจเข้าร่วมและเจรจาต่อรองค่าใช้จ่ายที่ดี นี่คือสิ่งที่พนักงานของรัฐเทนเนสซีต้องจ่ายในปีนี้หรือเบี้ยประกันทันตกรรม

เปรียบเทียบรายเดือน

แผน
Assurant Prepaid Delta PDO พนักงานเพียง
$ 9 63 $ 20 46 ลูกจ้าง + คู่สมรส
$ 17 07 38 $ 69 ลูกจ้าง + คู่สมรส + บุตร
$ 23 47 $ 75 หากเป้าหมายของคุณคือสุขภาพฟันที่ดีมีประโยชน์ทางทันตกรรมและการหาทันตแพทย์ที่คุณชอบเป็นขั้นตอนที่สำคัญ ผู้บริโภคที่มีประกันทันตกรรมและผู้ที่มีทันตแพทย์ส่วนบุคคลมีแนวโน้มที่จะไปพบทันตแพทย์มากกว่าคนที่ไม่เป็นตามโพลล่าสุดโอไฮโอประเด็นสุขภาพ ตรวจสอบแผนทันตกรรมอย่างรอบคอบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจข้อ จำกัด ของผลประโยชน์ เก็บเงินไว้สำหรับเบี้ยประกันภัยและ copayments ที่อาจมีราคาแพง ถ้าประกันทันตกรรมไม่ใช่ทางเลือกและคุณจำเป็นต้องมีงานสำคัญให้ปรึกษาหมอฟันของคุณเกี่ยวกับการจัดเตรียมแผนการชำระเงิน ♦